Omuz çevresi kas yırtığı nedir?

Omuz ekleminin hareketinin sağlayan kas gruplarına rotator kılıf (manşet) adı verilir. Gençlerde düşme, kolun askıda kalması, kontrolsüz ağırlık kaldırma gibi hareketlerde bu kas grubunda yırtık oluşabilir. İleri yaşlarda ise kas kirişinde aşınma ve incelmeyle önce kısmi daha sonra tam kat yırtık oluşur. Daha ileri yaşlarda görülen bu aşınma tablosuna tekrarlayan zorlanmalar, kanlanmada yetersizlik ve omuzdaki kemik sıkışmalar genellikle neden olmaktadır.

Tam kat yırtık oluşan kaslarda zamanla kısalma, özelliğini yitirme (yağlı dejenerasyon) gözlenir. Kasın çekilmesi ile omuzda kemikler sürtünmeye başlar ve omuz kireçlenmesi tablosu zaman içerisinde belirgin hale gelir.

Ne gibi şikayetler görülür?

Omuz kas yırtığı gelişen hastalarda en önemli şikayet ağrıdır. Bu ağrı istirahatte ve gece de görülür. Hasta kolunu hareket ettirmekte güçlük çeker. Özellikle saç taramak, giyinmek gibi günlük aktiviteler zor hale gelir.

Tanı nasıl koyulur?

Tanı özenli bir omuz muayenesi ile başlar. Röntgen ve MRG ile tanı kesinleştirilir.

Tedavi

Hekim tarafından muayene sonrasında görüntülemeler değerlendirilerek hastalığın evresi belirlenir. Hastanı yaşı, mesleği, sportif faaliyetleri ve aktivite düzeyi ile beraber değerlendirilerek tedavi planlanır. Hastalığın erken dönemlerinde omuz rehabilitasyonu, medikal tedavi, omuz enjeksiyonları uygulanabilir. Cerrahi tedavi yırtığın tipi, evresi, hangi tendonları etkilediği eşlik eden diğer patolojiler ile beraber değerlendirilerek  planlanır. 

Cerrahi tedavi artroskopik olarak yapılmaktadır. Ameliyat yaklaşık 2 saat sürmektedir. Ameliyat sonrası 1 gece yatış yeterli olmaktadır. Uygulanan tedaviye göre değişmekle birlikte genellikle cerrahi sonrası 4-6 hafta kol askısı kullanımı gerekmektedir. Cerrahi sonrası rehabilitasyon hastaya özel olarak programlanmaktadır.