Dirsek eklemi, vücuttaki en hassas ve karmaşık eklemlerden biridir. Dirsek kırıkları çeşitli kazalar ve düşmeler sonucu oluşabilir. Kırıklar, basit çatlak şeklinde olabileceği gibi ciddi parçalı kırıklı şekilde de görülebilir. Özellikle çocuk kırıklarının büyük bir kısmı dirsek çevresinde görülmektedir. Dirsek kırıkları çok ağrılı olup, dirsek hareketlerini zorlaştırır. Tedavi süreci ise kırıkların şiddetine göre değişmektedir.

Dirsek Kırıklarında Belirtiler Nelerdir?

Dirsek çevresinde ağrı, şişlik, morluk, hareket kısıtlılığı gibi şikayetler olabilir. Hareket esnasında sırasında bir ses duyma, bir kıtırtı ya da bir atlama hissi oluşabilir. Şekil bozukluğu ve eşlik eden cilt bütünlüğünde bozulma görülebillir. Elde uyuşukluk veya soğukluk, beraberinde sinir ya da damar yaralanması ihtimalini akla getirir.

Dirsek Kırıklarında Tanı Nasıl Koyulur?

Dirsek kırığında fiziki muayenenin önemli bir yer bulunmaktadır. Muayene bulguları ve hastanın şikayetleri bir kırığın varlığını işaret ediyorsa yapılacak röntgen incelemeleriyle kırık veya kırıkların varlığı ve bölgeleri anlaşılmaya çalışılır. Doğru çekilen röntgenlerle çoğu dirsek kırığına tanı konulabilir. Gerekli görülürse Bilgisayarlı Tomografi veya Manyetik Rezonans görüntüleme (MR) yöntemlerine başvurulabilmektedir.

Dirsek Kırıklarının Tedavisi

Dirsek kırıklarının iyileşmesinden sonraki en büyük problemler hareket kısıtlılığı kalması, sert dirsek oluşması veya dirsekte kalıcı şekil bozuklukları gelişmesidir. 

Bu nedenlerden dolayı dirsek kırıklarının tedavisi planlanırken ve uygulanırken en başta gelen amaç erken harekete izin veren bir tedavi şemasının yapılmasıdır. Bu da tedavi planlanırken dirsek hareketinin bir an önce sağlanmasının hedeflenmesi anlamına gelmektedir.

Dirsek kırıklarında alçı ya da askı gibi ameliyat dışı tedavi yöntemleri ancak yerinden oynamamış, ayrılmamış kırıklarda geçerlidir. Kırık pozisyonu eğer uygunsa alçı, askı ya da atelle tedavi yapılabilir. Bu şekilde hareketsiz bırakmanın dezavantajı sert dirsek oluşması ile sonuçlanabilme ihtimalidir.

Bununla birlikte kırık yerinden ayrılmışsa, parçalıysa veya komplike ise ameliyat ile tedavi gerektirebilir. Ameliyatta tüm kırıkların normal anatomik pozisyonu sağlanır. Sağlam (rijit) bir tespit yapılır ve erken harekete başlanır.

Dirsek kırıklarının cerrahi tedavisinde amaç erken hareketle dirsekte olası hareket kısıtlılığının önüne geçilmesi ve erken dönemde eski hayatına dönmesinin sağlanmasıdır. O yüzden dirsek kırığı ameliyatlarından sonra doğru rehabilitasyon çok önemlidir. Bu şekilde dirsek çevresinde yumuşak dokuların eski esnekliğinin sağlanması ve skar dokusunun oluşmaması hedeflenerek tam ve ağrısız hareket genişliğine ulaşması amaçlanır.