Topuk Dikeni Nedir?

Topuk dikeni genelde sabah yataktan kalkınca veya oturduğunuz yerden kalkmakla birlikte başlayan topuk ağrısı  ile kendini belli eder. Ağrı şiddetine göre hasta ayağının üzerine basmakta zorluk yaşayabilir. 

Topuk dikeni, yanlış ayakkabı kullanımı, uzun süre ayakta durmayı gerektiren işler, kilo alma, tabana ani yük binmesi gibi nedenlere bağlı olarak ayak tabanımızda yer alan kısa kasları topuk kemiğine bağlayan fasya adındaki liflerde yırtılma/kopma sonucu oluşan iltihaplanmadır.

Bu kısımda zaman içerisinde kireçlenme benzeri sert doku birikir ve özellikle sabahları ilk ayağa basma sırasında hissedilen, sonradan yürüdükçe biraz azalan diken batması benzeri bir acı hissedilir.

Topuk Dikeni Neden Olur?

Topuk dikeni uzun süre boyunca kas ve bağ dokusunda meydana gelen zedelenme, aşırı yük binmesi veya zorlanma gibi durumlar sonucunda ortaya çıkabilir. Aşırı zorlama, topuk kemiğinin baskılanmasına ve topuk dikeninin oluşmasına neden olur.  Topuk dikeni genellikle zaman içinde gelişir.  Egzersiz veya spor sonrası aniden ortaya çıkmaz. Topuk dikeni, çoğunlukla topuk ağrısı gibi erken belirtiler verebilir. 

Topuk dikeni genel olarak sert yüzeylerde yürümek, desteksiz ayakkabılar giymek, koşmak, zıplama veya atlamadan kaynaklanabilir. Ayrıca topuk dikeni bazen romatizmal hastalıklarda da görülebilmektedir. 

Topuk Dikeni İçin Risk Faktörleri:

• Uzun süreli topuklu ayakkabı kullanımı
• Normalin üstünde kilo
• Duruş bozukluğu
• Yanlış, dar ayakkabı seçimi
• Eklem romatizması
• Gün içerisinde çok fazla ayakta kalmak
• Aşırı spor yapma

Topuk Dikeni Tedavisi Nasıl Yapılır?

Topuk dikeni tedavisinde amaç ayağa binen basıncı azaltmak, ağrı ve iltihabı kontrol altına almak, doku iyileşmesini teşvik etmek ve yumuşak dokuların esnekliğini artırmaktır. 

Topuk dikeni için yapılan tedaviler şunları içerebilir:

İstirahat: Bol miktarda istirahat ayağa uygulanan baskıyı azaltarak etkilenen bölgedeki iltihabi durum ve ilişkili ağrı ve şişliğin azaltılmasına yardımcı olabilir.

Buz uygulama: Buz uygulama iltihabı baskılayarak ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir.

Tabanlık Kullanımı

Gece ateli ve alçıları

Germe egzersizleri: Tedavinin en önemli basamağını oluşturur.

Darbe emici spor ayakkabı giymek. Ayaktaki yumuşak dokulara uygulanan basıncı hafifletmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

Antienflamatuar ilaçlar: İltihabi süreci baskılayarak şişliği azaltmaya yardımcı olur.

Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWT): Yüksek enerjili ses dalgalarını kullanarak plantar fasyadaki hasarın iyileşmesi teşvik edilir.

Proloterapi: Hasarlı yumuşak dokuya dekstroz gibi tahriş edici bir ajan enjekte edilerek iyileşme süreci uyarılır.

PRP: Kişinin kendi kanından elde edilen doğal bir madde topuk bölgesine enjekte edilir. Bu uygulama doku iyileşmesini hızlandırır.

Steroid enjeksiyonları: Etkilenen bölgedeki şişliği ve ağrıları azaltır.  Antienflamatuar ilaçların yeterli olmaması durumunda kullanılan daha güçlü ilaçlardır.

Ameliyat: Nadir durumlarda, topuk dikenini çıkarmak için ameliyat gerekebilir.  Çoğu olguda diğer tedaviler yeterlidir ve ameliyata gerek kalmaz.

Topuk dikeni iltihaplı bir artrit türü nedeniyle gelişmişse, altta yatan durumun tedavisi ile şikâyetler gerileyebilir.