Aşil Tendon Kopması

Ekim 13, 2022

Aşil Tendonu Kopması


Aşil tendonu, ayak bileğinin arkasında yer alan ve baldırda bulunan kasların topuğa yapışmasını sağlayan tendondur. Aşil tendonu, insan vücudundaki en büyük ve en güçlü tendondur. Bir kişinin yürümesine, koşmasına ve zıplamasına yardımcı olur. Aşil tendonu kopması genellikle tendonun topuk kemiğine yapışma yerinin üstünden olmaktadır. Aşil tendonu kopması ise birçok sebebe bağlı oluşabilen ve özellikle orta yaşlı erkeklerde (30-50) daha sık görülen bir durumdur.





Aşil Tendonu Nasıl Kopar?


Aşil tendonu kopması bacağın arkasında yer alan baldır kasını topuk kemiğine bağlayan tendonun kısmen ya da tamamen yırtılması sonucu görülen bir durumdur. Çoğunlukla sporcularda görüldüğü düşünülse de ani bir zorlanma ya da aşırı esneme sonucu yaş ve cinsiyet fark etmeksizin her bireyin başına gelebilir.


Kopmaların başlıca nedenleri şu şekildedir:

    • Düşme
    • Yürürken ayağın çukura girmesi
    • Yoğun ve zıplama hareketleri içeren antrenmanlar sırasında aşil tendonunu aşırı ya da sürekli zorlama


    Aşil Tendonu Kopmasının Belirtileri Nelerdir?


    Spor yaparken aşil tendonu kopan kişiler, olayın meydana gelişini genellikle şöyle tanımlar;  ‘’O anda gelen bir ‘pop’ sesiyle birlikte arkadan bacağıma tekme attılar sandım ama dönüp baktığımda etrafımda kimse yoktu.’’


    • Ayak bileğinin arkasında, yürümeyi zorlaştıran şiddetli ağrı
    • Ayak bilek arkasında şişme ve morluk
    • Belirgin hassasiyet
    • Ayak parmakları ucunda yükselememe
    • Yırtıktan sonra ayak bileğinin arkasında tendonun bittiği yerin üstünde oluşan boşluk

    Aşil Tendonu Kopmasının Tanısı Nasıl Koyulur?


    Aşil tendonu kopmaları sonucu ağrının durumu ve diğer belirtilerin şiddetine göre acil servise başvurmak ya da bir ortopediste görünmek gerekir. Doktor muayenesinde bölgede şişkinlik, ödem, alt bacak kaslarında hassasiyet ve tendonda dışarıdan hissedilen bir boşluk olup olmadığı kontrol edilir. Aynı zamanda, doktor, kişinin baldır kaslarını sıkarak ayağın pasif olarak kendiliğinden kasılıp kasılmadığına bakar. Bu kasılma gerçekleşmiyorsa, tendonda bir yırtıktan şüphelenilir.

    Tanı ultrason ya da MR ile konur. Böylelikle, kopmanın yeri ve tendonun kısmen mi yoksa tamemen mi zedelendiği tespit edilir ve buna göre uygun tedavi planı oluşturulur.

           

    Aşil Tendon Kopması Tedavisi


    Aşil tendonunun kopması sonucunda uygulanan tedavi yöntemleri cerrahi ya da cerrahi dışı olabilmektedir. Ameliyat kararı verirken fizik muayene bulguları, görüntüleme, yaralanmadan sonra geçen süre ve hastaya ait faktörler beraber değerlendirilmelidir. Hastaya ait faktörler arasında hastanın yaşı, aktivite düzeyi, mesleği, ek hastalıkları ve isteği ön planda değerlendirilir. 

    Cerrahi Tedavi


    Aşil tendon kopmalarının cerrahi tedavisi, daha hızlı bir iyileşmeye sağlar ve alçı tedavisine göre çok daha sağlam bir tendon elde edilir. Ameliyatla ile ilgili riskler; bu bölgenin zayıf kan dolaşımından kaynaklanan ameliyat yarasının açılması ve enfeksiyondur. Erken iyileşme ve erken geri dönüş istenen durumlarda özellikle sporculardaki aşil tendon kopması tedavisinde; yeniden yırtılma olasılığı daha düşük ve daha güçlü bir tendon iyileşmesi sağlamak için cerrahi girişim tercih edilir.


    Alçı Tedavisi


    Ayak-ayak bileğine uygulanan alçı ile ayak bileği belli bir pozisyonda hareketsiz tutularak kopuk tendonun uçlarının birbirine yaklaşması sağlanır. Böylece zamanla tendonun yavaşça iyileşmesine olanak sağlanır. Aşil tendon kopmasının bu şekilde tedavisi için genellikle 8- 12 hafta süre alçı veya splint kullanılır. Fiziksel aktivite düzeyi düşük, ek hastalıkları nedeniyle cerrahi risklerin daha fazla olduğu hastalarda öncelikli olarak düşünülmelidir. 


     




    Daha Fazla Bilgi İçin Bizimle İletişime Geçebilirsiniz