ما هو الجنف (انحناء العمود الفقري)؟

الجنف (انحناء العمود الفقري) هو تشوه ثلاثي الأبعاد في العمود الفقري حيث ينحني العمود الفقري بشكل جانبي ويأخذ شكل "S" أو "C". يتكون العمود الفقري من عظام تسمى فقرات مرتبة فوق الأخرى. يتمتع هيكل العمود الفقري الصحي بانحناء طبيعي يساعدنا على الانحناء والتحرك. ومع ذلك ، فإن ما يعرف باسم الجنف يحدث عندما ينحني العمود الفقري أكثر مما ينبغي ، مما يؤدي إلى حدوث انحناء

يصيب الجنف حوالي 2 إلى 4٪ من السكان.

معظم هذه الانحناءات منخفضة الدرجة. يمكن رؤيته في الفتيات بمعدل 8-10 مرات أكثر من الفتيان.

في 10 في المائة فقط من الأشخاص الذين يعانون من انحناء العمود الفقري ، يتطور الجنف إلى درجة تتطلب العلاج.

التمرين المنتظم والحفاظ على قوة عضلات الظهر وزيادة الحالة وزيادة اللياقة هي عناصر لا غنى عنها تقريبًا في كل خطوة من خطوات متابعة الجنف وعلاجه.

تصنيف الجنف

الجنف هو انحناء في العمود الفقري ناتج عن سبب معروف أو غير معروف. وبناء على ذلك تنقسم إلى مجموعتين:

الجنف مجهول السبب هو النوع الأكثر شيوعًا. (85٪)

الجنف معروف السبب (الثانوي) (15٪) بسبب أمراض النسيج الضام والجهاز العصبي والهيكل العظمي

يمكن أن يحدث الجنف مجهول السبب في أي عمر أثناء النمو. حسب سن البدء:

أول 3 سنوات من الطفولة

 من 3 سنوات حتى المراهقة (3-10 سنوات)

 المراهقة وما بعدها (10-18 سنة)

وأكثرها شيوعًا هو الجنف ، الذي يبدأ في مرحلة المراهقة .

علامات ونتائج الجنف

يبدأ الجنف بشكل خبيث للغاية ويمكن أن يتطور دون أي أعراض لفترة طويلة. عادة لا يكون هناك ألم ويتم اكتشاف معظم الحالات بالمصادفة في الصور الشعاعية المأخوذة لأسباب أخرى. الأعراض الأكثر شيوعًا:

نتوء الضلع الناجم عن دوران القفص الصدري

ألم في الظهر والكتفين والرقبة والأضلاع والوركين

ارتفاعات مختلفة للكتف

مشاكل في الجهاز التنفسي أو القلب في الحالات الشديدة

محيط الخصر غير المنتظم

صعوبة في الوقوف منتصبا

عضلات غير منتظمة في جانب واحد من العمود الفقري

يجب معرفة أن الحالات التقدمية وغير المعالجة تزيد من القابلية للمزاج الاكتئابي والأمراض العقلية المختلفة ، وانحناءات العمود الفقري فوق 90 درجة مرتبطة بمتلازمة الموت المفاجئ.

التشخيص

يتم تشخيص الجنف من خلال النظر إلى درجة انحناء العمود الفقري. يتم التقاط الصور الأمامية والخلفية الجانبية في فيلم الأشعة السينية الواقفة. يُقاس الانحناء بالنسبة لصورة العمود الفقري بالدرجات كزاوية. تسمى الزاوية التي تقيس درجة الجنف بزاوية الكوب.

تعرف الانحناءات التي تقل عن 10 درجات بأنها عدم تناسق وليس جنف. لتشخيص الجنف ، يجب أن يكون الانحناء أعلى من 10 درجات. إذا كان هناك أكثر من انحناء للعمود الفقري ، فمن الضروري التحدث عن درجات الجنف ، وليس درجة واحدة من الجنف.

يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها من الفحوصات الإضافية إذا كان هناك انحناء غير شائع للعمود الفقري (على سبيل المثال ، انحناء في الجانب الأيسر من الصدر) أو علامات أخرى

درجة الجنف واختيار طريقة العلاج

في الانحناءات التي تقل عن 20 درجة ، تتم مراقبة المريض عن كثب. في نفس الوقت ينصح بتمارين الظهر والخصر والسباحة. لا يتم إجراء أي تدخل (علاج مشد أو جراحة).

قد يكون علاج الكورسيه مفضلًا للأشخاص الذين يعانون من الجنف بدرجة تتراوح بين 20-40 درجة وإمكانية النمو. إذا كانت درجة الجنف أكثر من 40 درجة ، فيُنظر في جراحة الجنف.

تؤثر احتمالية تطور الجنف وما إذا كان النمو قد توقف على قرار العلاج. على سبيل المثال ، يختلف علاج طفل يبلغ من العمر 8 سنوات مع انحناء 30 درجة عن علاج مراهق يبلغ من العمر 18 عامًا مع انحناء 30 درجة. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، زادت احتمالية تطور الانحناء.

إذا تجاوز انحناء الظهر 40 درجة عند الطفل النامي ، وإذا تجاوز انحناء الخصر 35 درجة ، فمن المستحسن إجراء الجراحة لهؤلاء الأطفال بالتأكيد.

إذا كان انحناء الظهر أكثر من 50 درجة وكان انحناء الخصر أكثر من 40 درجة في الأشخاص الذين أكملوا نموهم ، يوصى بإجراء الجراحة لأنه من المعروف أن هذه الانحناءات تتقدم بمرور الوقت ، على الرغم من توقف النمو.