فهم طبيعة الألم وطرق السيطرة عليه بعد جراحة إطالة الأطراف

الألم هو تجربة معقدة وذاتية تختلف بشكل كبير من شخص لآخر. في سياق أساليب وتقنيات إطالة الأطراف، حيث يخضع الأفراد لإجراءات جراحية لزيادة طولهم أو تصحيح التشوهات، يعد فهم الألم وإدارته أمرًا بالغ الأهمية

العوامل المؤثرة على إدراك الألم

تتأثر تجربة الألم أثناء إجراءات إطالة الأطراف بعوامل مختلفة. يمكن للعوامل النفسية مثل القلق والخوف وتجارب الألم السابقة أن تزيد من الإحساس بالألم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر قدرة الفرد على تحمل الألم وعمره وصحته العامة على كيفية إدراكه للألم والتعامل معه. كما يلعب نوع التقنية الجراحية المستخدمة ومدى الإجراء ومعدل الإطالة دورًا مهمًا في تحديد مستوى الألم الذي يعاني منه المريض

العوامل النفسية

يمكن أن يؤدي القلق والخوف إلى زيادة الإحساس بالألم أثناء إجراءات إطالة الأطراف. قد يعاني المرضى الذين يخضعون لهذه العمليات الجراحية من التوتر المرتبط بنتيجة الجراحة وعملية التعافي والمضاعفات المحتملة، وكلها يمكن أن تساهم في زيادة الحساسية للألم. معالجة الصحة النفسية للمرضى من خلال الاستشارة والدعم النفسي يمكن أن تساعد في تخفيف بعض العوامل العاطفية التي تؤدي إلى تفاقم الألم 

التقنية الجراحية ومعدل الإطالة

يمكن أن تؤثر الطريقة والسرعة التي يتم بها إطالة الطرف على مستوى الألم الذي يعاني منه المريض. بغض النظر عن الطرق، هناك ألم لكل من الطرق (المركبة) و ما يعرف بتقنية اللون والتقنية باستخدام مسمار البريسايس بعد الجراحة وأثناء عملية التطويل. إلا أن الألم يكون أقل قليلاً مع تقنية البريسايس  مقارنة بالطريقة (المدمجة)اللون. هناك عدة أسباب لذلك. أولاً، هناك مثبت خارجي للطريقة (المدمجة)اللون. جهاز التثبيت هذا ثقيل بعض الشيء ويوجد به 4 مسامير (برغي شانز) يتم إدخالها في الأرجل. تخلق مواقع الدبوس هذه حساسية على الجلد أثناء عملية الإطالة. نظرًا لأن مواقع الدبوس تؤدي إلى الحد الأدنى من الجروح، فإن الألم الذي يتم الشعور به بالطريقة (المدمجة) يكون أكثر من طريق البريسايس

لا يوجد مثبت خارجي لتقنية البريسايس، هناك فقط مسمار داخل النخاع ولكن لا يزال هناك بعض الألم. يجب أن نؤكد على أن الألم أمر ذاتي ويتغير من شخص إلى آخر حسب درجة تحمل الألم لديه. يتم تخفيف الألم الذي تشعر به بعد العملية مباشرة باستخدام أقوى مسكنات الألم. عادة ما تكون الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة هي الأيام التي يشعر فيها المريض بالألم أكثر. من الممكن تقليل ألم المريض باستخدام قسطرة فوق الجافية أو تطبيقات مضخة الألم عندما يكون هذا الألم في أعلى مستوياته بعد الجراحة 

في كلتا الطريقتين، نظرًا لأن العضلات والأوتار والأعصاب والأنسجة الرخوة تطول بمقدار 1 ملم يوميًا، فإن الجسم يتألم وفقًا لذلك. ويقل هذا الألم مع تناول المسكنات التي يصفها الطبيب وتمارين العلاج الطبيعي المخصصة. إذا كان الألم غير محتمل أثناء عملية الإطالة، يتم إعطاء أقوى مسكنات الألم للمريض تحت مراقبة الطبيب. يكون الألم أثناء عملية الإطالة محسوسًا بشكل خاص في الليل، لذلك يعاني بعض المرضى من مشاكل في النوم كأثر جانبي. إذا كانت مشكلة النوم لدى المريض شديدة، فقد يقوم الطبيب بإعطاء المريض حبوبًا منومة. علاوة على ذلك، نظرًا لأن بعض أوقات تقليب البراغي تكون في الليل، فإننا ننصح مرضانا بتحريك أرجلهم وتدليكهم وممارسة بعض التمارين، حتى يزداد تدفق الدم وترتاح بعض مجموعات العضلات ويقل الألم قليلاً. تقلصت قليلا

يزداد الألم لدى بعض مرضانا بعد الوصول إلى طول 4 سم بسبب التوتر في بعض مجموعات العضلات والأعصاب القوية. وفي هذه الحالة يمكن إما زيادة جلسات العلاج الطبيعي للمريض أو إجراء بعض التعديلات على جرعة المسكنات التي يتناولها المريض بموافقة الطبيب. وهذا صالح لكل من (المجمعة)اللون وتقنية البريسايس. كما ذكرنا من قبل فإن الألم الذي يعاني منه المريض يختلف من مريض لآخر لأن عتبة الألم تختلف من شخص لآخر. بناءً على آراء مرضانا، فإن الألم يكون أكثر مع الطريقة (المدمجة) اللون

تحمل الألم والفروق الفردية

يتمتع كل فرد بمستوى فريد من نوعه في تحمل الألم، ويتأثر بالعوامل الوراثية والفسيولوجية والنفسية. قد يكون لدى بعض المرضى عتبة أعلى للألم ويحتاجون إلى كمية أقل من الأدوية، في حين قد يكون البعض الآخر أكثر حساسية للألم ويتطلبون استراتيجيات أكثر كثافة لإدارة الألم. يعد فهم هذه الاختلافات الفردية أمرًا بالغ الأهمية في تصميم أساليب إدارة الألم لتلبية الاحتياجات المحددة لكل مريض.

الطرق الحالية لإدارة الألم

تهدف إدارة الألم في إجراءات إطالة الأطراف إلى تخفيف الانزعاج وتعزيز التعافي وتحسين رضا المريض بشكل عام. عادةً ما يتم استخدام نهج متعدد الوسائط للتحكم في الألم، يجمع بين التدخلات الدوائية والعلاج الطبيعي والدعم النفسي.

التدخلات الدوائية

تُستخدم الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمواد الأفيونية والمخدرات الموضعية بشكل شائع لإدارة الألم بعد الجراحة. تساعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تقليل الالتهاب والانزعاج، بينما توفر المواد الأفيونية الراحة من الألم المتوسط ​​إلى الشديد. يستهدف التخدير الموضعي، الذي يتم إعطاؤه من خلال كتل الأعصاب أو القسطرة، مسارات محددة للألم، مما يعزز فعالية إدارة الألم

العلاج الطبيعي

يلعب العلاج الطبيعي دورًا حيويًا في إدارة الألم وإعادة التأهيل بعد إجراءات إطالة الأطراف. تساعد التمارين الخفيفة والتدريب على الحركة والشريط الحركي وعلاج جراستون وتقنيات التقوية على تحسين وظيفة المفاصل وتقليل التيبس والمساهمة في الرفاهية العامة للمريض. وفقًا لفحص الأطباء، يعمل الطبيب والمعالجون الفيزيائيون بشكل وثيق مع المرضى لإنشاء خطط علاجية مخصصة تعالج الألم وتعزز نتائج الشفاء

الدعم النفسي

إن معالجة الجوانب العاطفية والنفسية للألم أمر ضروري في الإدارة الشاملة للألم. يمكن أن تساعد الاستشارة وتقنيات اليقظة الذهنية واستراتيجيات الاسترخاء المرضى على التغلب على الألم وتقليل مستويات التوتر وتحسين نوعية حياتهم بشكل عام أثناء عملية التعافي. يؤدي دمج الدعم النفسي في بروتوكولات إدارة الألم إلى تعزيز الرعاية الشاملة ونتائج أفضل للمرضى.

تتضمن إدارة الألم مجموعة متنوعة من الأساليب، بما في ذلك الأدوية والعلاج الطبيعي وغيرها من التدابير العملية لتخفيف الانزعاج. إلى جانب ذلك، يمكن لبعض التوصيات العملية أن تساهم في تخفيف الألم وتعزيز عملية التعافي بشكل أكثر سلاسة.  فيما يلي 6 توصيات عملية:

الكمادات الساخنة والباردة: استخدم الكمادات الساخنة والباردة لتقليل التورم وتخفيف الألم حول منطقة الجراحة. استشر فريقك الطبي قبل التقديم لضمان السلامة والفعالية.

رفع الطرف: ارفع الطرف المصاب لتقليل التورم وتعزيز الدورة الدموية مما قد يؤدي بدوره إلى تقليل الألم

تقنيات التأمل والاسترخاء: مارس التأمل الذهني والتنفس العميق وتقنيات الاسترخاء لإدارة الألم وتقليل القلق.

النوم الكافي: تأكد من حصولك على قسط كافٍ من النوم لأنه أحد العوامل الرئيسية للشفاء وإدارة الألم.

التغذية: حافظ على نظام غذائي متوازن غني بالعناصر الغذائية الأساسية التي تدعم شفاء العظام والتعافي الشامل.

الترطيب: حافظ على رطوبة الجسم عن طريق شرب الكثير من الماء طوال اليوم، مما يساعد في التخلص من السموم وتعزيز الشفاء.

الألم في إجراءات إطالة الأطراف هو جانب متعدد الأبعاد يتضمن مجموعة من العوامل النفسية والجراحية. من خلال فهم المؤثرات المختلفة لإدراك الألم وتنفيذ أساليب مصممة خصيصًا لإدارة الألم، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تحسين نتائج المرضى وتعزيز التعافي بشكل أسرع وتحسين الرضا العام.