هل تشعر بالم في ركبتك عند صعود السلالم؟ قد يكون السبب تلين غضروف الرضفة.

مقدمة: الألم في مقدمة الركبة عند صعود السلالم أو بعد الجلوس الطويل قد يدل على تليّن غضروف الرضفة (متلازمة الألم الرضفي الفخذي) نتيجة ليونة/تآكل الغضروف خلف الرضفة.

* الاعراض: 

• ألم أمامي خصوصًا مع صعود / نزول السلالم
• ألم بعد الجلوس الطويل (“علامة السينما”)
• يزداد مع الجري أو القرفصاء أو الركوع
• إحساس بالاحتكاك أو الطقطقة أو الانحشار

* الاسباب:  

متعددة العوامل:

• اضطراب تتبع الرضفة.
• اختلال التوازن العضلي (الفخذ/الورك).
• الرضوض.
• الإجهاد المفرط.

* التشخيص:

الفحص يُظهر ألمًا أماميًا؛ وقد يُستخدم الرنين لتقدير درجة إصابة الغضروف عند الحاجة.

* العلاج:

• تعديل النشاط (تقليل السلالم والقرفصاء العميق)
• أدوية مضادة للالتهاب وعلاجات موضعية
• حقن PRP/حمض الهيالورونيك/علاجات خلوية
• علاج طبيعي وتمارين (أدناه)
• جراحة للحالات المتقدمة

* العلاج الطبيعي و التمارين: 

التركيز على تقوية عضلات حول الركبة والورك و تقليل الضغط على الرضفة.

* تمارين موصى بها :

1. شدّ العضلة الرباعية: منشفة تحت الركبة، اضغط للتقويم، 10 ثوانٍ.
2. قبضة العضلات المقربة: منشفة بين الركبتين، اضغط 10 ثوانٍ.
3. دفع جانبي: استلقِ وادفع الساق للخارج على المنشفة، 10 ثوانٍ.
4. رفع الساق مستقيمة: ارفع 15–30 سم، اثبت 10 ثوانٍ.
5. سحب الكعب: اسحب الكعب نحو الجسم، اثبت 10 ثوانٍ.
6. رفع جانبي أثناء الاستلقاء: ارفع الساق المصابة، اثبت 10 ثوانٍ.
7. ثني أوتار الركبة: من وضعية الانبطاح، اثنِ الركبة ببطء واثبت.
8. تمديد الركبة جلوسًا: اسحب القدم وقوّم الركبة، 10 ثوانٍ.
9. قرفصاء على الحائط: اثنِ ببطء واثبت 10 ثوانٍ.

الخلاصة: 

لا تتجاهل ألم مقدمة الركبة مع الدرج. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمنعان التفاقم ويحافظان على الوظيفة.